續期註冊申請表
致: 註冊主任
社會工作者註冊局
請填妥下列欄位:
1.
我
會
申請續期註冊。
不會
2.
本人確認本人的個人資料、工作職位及學歷並無變更。
請更新本人的紀錄如下:
A.
個人資料
住址電話:
辦公室電話:
手提電話:
傳呼機號碼:
傅真號碼:
電郵地址:
註冊地址:
(亦作通訊地址)(為方便處理,請以英文填寫)
B. 社會工作職位
現職僱主:
(為方便處理,請以英文填寫)
現時職位:
(為方便處理,請以英文填寫)
現職履任日期:
(月 / 年)
C. 社會工作學歷 [請提供證明文件(畢業證書副本)
學歷:
頒授年份:
學院名稱:
國家:
3.
本人現應要求附上下列文件以供處理:
(a)
控罪及定罪通知書 (如適用)
(b)
欠交證明文件清單內的文件 (如適用)
(c)
其他文件 (請列明:
)
4.
本人欲透過以下方式繳付為數四百元的續期費:
另寄為數四百元的支票
(抬頭請寫「
社會工作者註冊局
」,並請於支票背面清楚寫上閣下的
姓名
及
註冊編號
。期票概不接受。)
繳費靈 (透過電話) 商戶編號: 9329
繳費靈 (透過繳費靈網站:www.ppshk.com) 商戶編號: 9329
(閣下可按左方的
繳費靈
徽號登入
繳費靈網站
)
其他 (請列明:
)
姓名:
註冊編號:
電郵地址:
(若閣下在上方欄位提供閣下的電郵地址,註冊局將把此申請表的副本電郵予閣下。 )
註:閣下必須在此表格內提供真實註冊編號,方能成功傳送此表格。